CAFEINA

Nombre comercial: Citrato de cafeína, (preparación al 1%: 10mg de citrato por 1 cc).

Clasificación: Metilxantina ( estimulante del SNC).

Indicaciones: Apnea neonatal.

Dosis: Ataque: 10 mg/kg de la preparación al 1%. Algunos autores sugieren 20 mg/Kg.
Mantenimiento: 5 mg/kg /dosis c/ 24 hs de la preparación al 1%. Comenzar 24 hs luego de la dosis de ataque.

Vía: VO.

Estabilidad: Durante 4 semanas en refrigerador. No congelar.

Farmacocinética: Absorción rápida y completa luego de administración oral. Metabolismo hepático. La vida media es variable, en RN 100 hs (rango 40 a 230 hs) y disminuye con el avance de la edad postconcepcional y se prolonga en RN con hepatitis colestática.

Acción farmacológica: Estimula el centro respiratorio, aumenta la frecuencia de ventilación, aumenta la sensibilidad del quimioreceptor a la CO2 y aumenta el gasto cardiaco.

Efectos adversos: Raramente severos. Puede provocar intolerancia gástrica, irritabilidad, taquicardia y aumentar diuresis.

Toxicidad: Arritmias y convulsiones tónico clónicas, con niveles tóxicos > 40-50 mcg/ml.

Factor de riesgo si se administra en el embarazo: Categoría B.

Advertencias: Si FC es > 180, se sugiere no administrar la dosis.

Referencias:
- Bhatt, D.R et al: Neonatal drug formulary 1997.
-Young T.E.Mangum B: Neofax, A manual of drugs used in Neonatal Care, 1999.
-Briggs G, Freeman R, Yaffe S: Drugs in pregnancy and lactation.5° edition. 1998