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PENICILINA G


Nombre comercial: Penicilina G Sódica Northia, Penicilina G Sódica Richet. Fco-amp. por 1, 2, 3, 5, 24 y 30.000.000 UI. Benzatínica por 1.200.000 o 2.400.000 UI.

Clasificación: Antibiótico bactericida beta-lactámico (sensible a beta-lactamasas), que inhibe la síntesis de la pared bacteriana.

Indicaciones: Tratamiento de infecciones causadas por organismos susceptibles -sífilis congénita, gonococcia, estreptococcia. Útil para enterococo sensible.

Dosis: En infecciones por estreptococos grupo B (SGB), deben utilizarse dosis más altas que las habituales.

(*)Duración de tratamiento en sífilis congénita: 10-14 días.

Intervalos entre dosis


Vías de administración: IV (Penicilina G cristalina), IM (Penicilina G benzatínica).

Estabilidad: Conservar ampollas a menos de 40°C, preferentemente entre 25 y 30°C.

Farmacocinética: Excreción renal. Pobre penetración al líquido cefalorraquídeo, excepto cuando las meninges se encuentran inflamadas.

Acción farmacológica: Inhibe la síntesis de la pared bacteriana.

Efectos adversos: No se ha visto hipersensibilidad en neonatos. La extravasación puede producir escaras (se puede utilizar hialuronidasa alrededor de la periferia del área afectada).

Factor de riesgo cuando se administra durante el embarazo:: Categoría B.

Interacciones: Las tetraciclinas y cloranfenicol por ser bacteriostáticos pueden antagonizar su efecto. El probenecid aumenta los niveles plasmáticos por inhibir la secreción tubular.

Compatibilidades: Dx5%, Dx10%, S.F y NPT. Se puede administrar en paralelo: aciclovir, aminofilina, gluconato de calcio, clorhidrato de calcio, cloranfenicol, cimetidina, dopamina, enalaprilato, eritromicina, fluconazol, furosemida, heparina, hidrocortisona, lidocaína, meticilina, metronidazol, morfina, clorhidrato de potasio, y ranitidina.

Incompatibilidades: Emulsiones lipídicas. Antibióticos aminoglucósidos, anfotericina B, metoclopramida, y bicarbonato de sodio.

Precauciones / Advertencias: Monitorear los niveles séricos de sodio y potasio cuando se utilizan altas dosis y en pacientes con insuficiencia renal.

Referencias:
* Bhatt, D.R et al: Neonatal drug formulary 1997.
*Formulario terapéutico nacional. 7° edición. COMRA.
*Vademécum Vallory 2000
*Briggs G, Freeman R, Yaffe S: Drugs in pregnancy and lactation.5° edition.1998.